1、您所在的企业属于哪个行业：
服务业 高科技行业 工业行业 能源化工行业 房地产行业 消费品行业 金融行业 医疗保健行业 其他行业

2、企业的性质：
国有或集体独资企业 国有或集体控股的股份制企业 民营独资企业 民营控股的股份制企业 外商独资企业
外资控股的股份制企业 其它企业形式

3、企业的所在地（即您目前的长期工作地点）：
北京 上海 广州 其它省会城市 其它城市（包括地级市和县级市）

4、企业的人员规模（指正式员工的总数，如有员工人数不详的，请大致估计一个数值）：
制造业企业:
300人以下 300-2000人 2000人以上
其他类型:
100人以下 100-500人 500人以上

5、企业目前提供哪些与员工健康相关的福利?（多选）
带薪病假 常规健康体检 常规健身活动 就医和住院指导 医疗费用报销
定期生理健康测评 定期心理健康测评 定期健康讲座 心理健康咨询服务 生理健康咨询服务
名医坐诊 危机干预 健康营养套餐 工间操服务 疫苗注射服务 其它项目

6、2011年度企业为员工在健康福利方面提供的人均预算约为 元

7、2012年度企业拟为员工在健康福利方面新增哪些项目：（可多选，如无新增项目请跳过此题）
常规健康体检 常规健身活动 就医和住院指导 医疗费用报销
定期生理健康测评 定期心理健康测评 定期健康讲座 心理健康咨询服务 生理健康咨询服务
名医坐诊 健康营养套餐 疫苗注射服务 其它项目

8、企业是否为员工购买了商业保险：（选择最后一个选项直接跳转到第10题）
是，为所有员工购买 是，只为部分员工购买 否，企业未提供该项福利

9、企业为员工提供的商业保险包括：（多选）
医疗费用（包括门诊、用药、住院等项目）保险 失能收入损失保险 长期护理保险
长期或短期的境外旅游医疗保险 其它补充性医疗保险

10、企业是否获得过来自第三方机构（健康风险管理公司、护理机构和独立的体检机构）提供的健康福利计划？
现在就有 曾经有 从来没有 不清楚

11、企业可能通过哪些途径了解第三方机构的健康福利计划？（多选）
第三方机构的官方网站
网络搜索引擎
百度 谷歌 必应 搜搜 其他
门户网站
新浪 搜狐 腾讯 网易 其他
专业网站
17HR 中人网 369HR论坛 HR管理世界 HR沙龙 其他
平面媒体
财经类 都市类 心理类 娱乐类 行业媒体 其他 大型会议或培训活动
电视媒体 新媒体（移动电视、手机电视等） 专业报告 员工建议 朋友推荐 其他途径

12、您对身心健康福利计划（由企业为员工设置的一套系统的、长期的、结合身心管理的福利与支持项目）有何了解：
（选择后2个选项则跳过14题）
了解,正在或准备开展这项计划 了解,过去曾开展过这项计划 听说,目前没有打算开展这项计划 没听说过这项计划

15、您认为哪些因素影响了健康福利计划在贵公司的开展？（多选）
服务使用率低 服务使用性不强 服务响应不及时 服务效果不明显 其它

16、您认为员工的身心健康与企业人力资源管理是否有关联？
有着很大影响 有着一些影响，但并非决定性的 没有太大影响 说不清

17、您认为影响企业开展一系列健康福利计划的最主要困难是什么？
资金有限 没有足够的时间 企业领导层不重视,未给予支持 员工参与的积极性和主动性不高
不能确定这个项目能够为企业带来帮助 其他原因

18、您觉得您的企业在人力资源管理方面存在着哪些实际困难：（多选）
员工出勤率不高 重要员工流失现象较严重 在岗员工工作效率比较低 员工福利方面的成本过高 有的员工故意占用公司的资源和福利 员工对企业提供的福利项目多有不满 在员工管理方面，各部门之间存在着协调、沟通的问题 现有的健康福利项目没有给企业带来良好的效果 其它问题

19、如果要切实解决企业目前存在的这些问题，您个人认为最需要改善的地方是：
员工出勤率不高 重要员工流失现象较严重 在岗员工工作效率比较低 员工福利方面的成本过高
有的员工故意占用公司的资源和福利 员工对企业提供的福利项目多有不满 在员工管理方面，各部门之间存在着协调、沟通的问题
现有的健康福利项目没有给企业带来良好的效果 其它问题

20、性别： 男 女

21、年龄： 18-30 岁 31-50岁 51-60岁 61岁以上

22、职位： HR助理 HR专员 HR主管 HR经理 HR总监 HR副总裁 其他

23、邮箱：

尊敬的HR负责人：

非常感谢您抽出时间填写本次问卷，您将于本次调研结束后获取全面、多角度分析的完整版电子报告,以及好人生集团独家编撰的健康电子期刊。如果您还希望获取2011国际健康风险管理论坛免费参会名额，请留下您的真实姓名、联系方式和企业名称，以便我们与您取得联系并递送邀请函。

再次感谢您的支持。

24、姓名:

25、手机号:

26、所在企业: